腰肌劳损和腰椎间盘突出主要有两个区别:

1.影像学检查，磁共振检查，这是一种非常明确的诊断方法。

2.症状:腰椎间盘突出常伴有下肢放射性疼痛。腰肌劳损有外伤史，或久坐不动，如钓鱼或久坐办公室。

所以两者的区别可以从症状和影像学上来鉴别。症状是双下肢是否有放射性疼痛；影像学和磁共振成像可以显示腰椎间盘是否有脱出或突出。