张久亮
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肾创伤治疗前的注意事项
发布时间:2023-02-03
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(一)闭合性损伤的治疗原则:
1.肾挫裂伤和浅表裂伤:一般采用非手术治疗。
(1)绝对卧床休息至少14天。
(2)必要时输液或输血。
(3)止痛和止血药物。
(4)抗生素预防感染。
(5)密切观察病情、生命体征、血红蛋白、红细胞压积、尿血容量和腹部包块大小的变化。
2.严重肾裂伤或挤压伤、收集系统骨折出现大量尿外渗时,应进行手术治疗。
(二)开放性损伤的治疗:在伤员一般情况好转后,采取手术治疗,探查肾脏和其他器官损伤,并给予适当治疗。术后伤口引流。
(3)手术方法:应采用腹部切口探查闭合性肾损伤,以探查腹部脏器及对侧肾脏有无合并伤。在探查受伤肾脏之前,应阻断肾脏血流,以减少失血量和肾切除率。
(四)肾动脉栓塞术:选择性肾动脉栓塞术近年来逐渐应用于创伤性肾出血,特别是孤立性肾损伤不宜手术治疗的病例,具有保留残余肾功能的作用。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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