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张久亮
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知识库 气胸胸腔镜手术怎么做
气胸胸腔镜手术怎么做
发布时间:2023-02-02
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胸腔镜气胸手术是保守治疗后复发性气胸或气胸合并肺大疱患者最重要的治疗方法,是一种微创手术。

1.术前:医生要与患者充分沟通,告知病情,手术注意事项等。一般来说,手术全麻都需要气管插管,这样才能保证麻醉后病人的呼吸能够被人控制,不会出现呼吸问题。

2.术中:患者在术中应保持健康的侧卧位,即左侧手术取右侧卧位,右侧手术取左侧卧位。麻醉后,就位后有必要对床单进行消毒。

然后在腋前线第四肋间做一个2-3 cm的小切口,把保护套放进去。然后放置胸腔镜寻找漏风点,切除肺大疱,或漏风部位切除或结扎。

3.术后:手术结束后,应进行漏气试验,向胸腔内注水,并让麻醉医生给肺部充气,以检查手术的准确性,防止漏气。胸膜固定也可采用胸膜腔内喷洒高渗糖浆,用纱布摩擦壁层胸膜的方法,可刺激胸膜粘连,避免气胸复发。术后应在腋中线第七肋间隙周围放置胸腔闭式引流管。放置引流管后,要将引流管连接到水封瓶上进行排气引流。最后缝合切口,术后引流管排气引流通畅。


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