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刘薇
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知识库 急性和慢性肾盂肾炎如何区分
急性和慢性肾盂肾炎如何区分
发布时间:2023-02-02
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肾盂肾炎是日常生活中经常发生的一种肾脏疾病,分为急慢性两种。但是,现在的人都得了肾盂肾炎,却分不清是得了急慢性疾病。所以不能及时采取相应的治疗措施,导致病情加重。那么,如何区分急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎呢?

急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎的区别如下:

急性肾盂肾炎发生在所有年龄,但它是最常见的育龄妇女。主要有以下症状:高烧、寒战,体温多在38-39℃之间,或高达40℃。常伴有腰痛(多为钝痛或酸痛),程度不同,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。食欲不振、恶心、呕吐,个别患者可有上腹部或中腹部疼痛。

专家指出,慢性肾盂肾炎的症状比急性肾盂肾炎轻,有时可表现为无症状的尿液。半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史,继而出现乏力、低热、厌食、腰痛等症状,并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。

慢性肾盂肾炎晚期可出现肾小球功能障碍,氮质血症甚至可导致尿毒症。肾性高血压常由慢性化脓性肾炎引起。一般认为,患者的肾素过多和某些缩血管肽的释放与血管硬化、狭窄等疾病有关。在少数患者中,一个肾被切除后,高血压得到改善。

通过临床观察可知,慢性肾盂肾炎临床表现复杂,易复发。原因是:易感因素的存在。肾盂、肾盏黏膜、肾乳头因瘢痕而变形,有利于致病菌的孵化。长期使用抗生素后,细菌产生耐药性或进入细胞,使抗生素失去杀菌能力。

在体液免疫或抗生素的作用下,细菌细胞膜无法形成,以原生质形式存在,在髓质高渗环境下仍有活力。因此,一旦环境有利,细菌细胞膜就会重新生长,重新繁殖,这就是所谓的原生质菌株。

以上解释是关于“如何区分急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎”。专家温馨提示,肾盂肾炎确实分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎,两者有明显区别。所以需要重视,不能混淆,因为只有把急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎分开,才能做更好的治疗,“对症下药”。


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如何区分急性肾炎和慢性肾炎
首先从以下几个方面区分急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。第一个是从病程上。急性肾小球肾炎一般病程短,比如呼吸道感染两三周后最长一个月引起。但是慢性肾炎病程比较长,有些病例是隐匿反复的,就是五年十年也不一定能发现。其次,从其病理上看,急性肾小球肾炎主要是毛细血管内的增生性肾小球肾炎,是由单一病因引起的。慢性肾炎有多种病理类型,如系膜增生、局灶节段性肾病、IgA肾病等,其病理各不相同。从其病因方面来说,其病因是急性肾小球肾炎,主要是链球菌感染的一种状态,是链球菌感染引起的一种肾脏损伤。但慢性病一开始是免疫介导的,还有一些非免疫介导的疾病如高血压、高血脂等。有不同的临床表现。急性肾小球肾炎是急性的,有水肿、蛋白尿、血尿、高血压、一过性肾损害和肾功能异常。是慢性持续的,蛋白尿、血尿、水肿、高血压时好时坏。还有一种不同的预测。急性肾小球肾炎预后相对较好,约6%至18%不超过20%。可以转为慢性,预后相对较好。然而,慢性肾小球肾炎的预后因其病理和临床表现而异。重症预后相对较差,会发展成尿毒症。
康云鹏
发布时间:2023-01-10