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过敏性鼻炎和鼻窦炎的临床症状有很多相似之处,可以互为因果。但由于病因不同,两者在症状和发作时间上存在差异。鼻窦炎是由鼻窦粘膜炎症引起的,主要表现为鼻窦区疼痛、头痛、黄色脓样鼻涕。过敏性鼻炎通常与环境和季节有关。血管扩张导致鼻塞、鼻痒、流鼻涕。患者通常会伴有黑眼圈。
过敏性鼻炎和鼻窦炎可以同时存在于一个患者身上,相互影响。区分两者最直观的一点就是看鼻涕的状态,结合症状体征来判断,即鼻涕带清水可能是过敏性鼻炎,鼻涕带黏稠或脓性鼻涕可能是鼻窦炎。长期鼻炎会影响鼻窦的自然开放和引流,发展成鼻窦炎。一般鼻窦炎分为急性和慢性。急性鼻窦炎症状持续10天以上,12周内完全缓解。慢性鼻窦炎的症状持续12周以上,症状会逐渐加重。鼻窦炎的具体症状有鼻塞、粘液样或脓样鼻涕、咳嗽、头痛,也可能伴有嗅觉障碍、听力下降等症状。如果鼻窦炎持续时间过长,需要做鼻窦CT排除鼻窦疾病。检查显示下鼻甲充血肿胀,鼻腔有粘液分泌。咽后壁淋巴组织增生导致腺体或扁桃体增生和中耳炎。
过敏性鼻炎一般与个人体质、环境、季节、地域有关,症状时好时坏。因为过敏,患者的鼻子使鼻粘膜血管扩张肿胀,出现鼻塞、鼻痒、流鼻涕等症状。同时,过敏性鼻炎容易阻塞眼周血液循环,导致眼周黑色素沉淀,所以过敏性鼻炎患者通常会伴有黑眼圈和红眼。
喷鼻激素通常用于治疗鼻窦炎。急性鼻窦炎需要4-8周,慢性鼻窦炎通常需要3-6个月。另外可以遵医嘱使用一些促粘液的药物,用药疗程可以咨询医生。如果诊断为过敏性鼻炎,可以使用一些药物如糖皮质激素、抗组胺药和减充血剂进行治疗。
过敏性鼻炎患者一般打喷嚏,鼻涕清澈透明无味,常伴有黑眼圈症状,病情时好时坏,与季节、地域有关。鼻窦炎患者很少打喷嚏,鼻涕浓稠,呈黄色或绿色,有腥臭味,无黑眼圈,常伴有头痛、鼻内或眼周肿胀,通常症状更长、更严重。