败血症是一种严重的疾病。脓毒症在日常生活中对我们的健康造成了极大的威胁。当患上脓毒症时，要及时采取相应的措施，进行相关的治疗。那么，脓毒症的治疗措施有哪些呢？

(1)治疗

1.基础治疗和对症治疗

败血症患者体质差，症状重，病情需要持续一段时间。因此，在应用特殊抗菌治疗的同时，要注意补充各种维生素和能量混合物，甚至多次给予少量人血白蛋白(白蛋白)、血浆或新鲜全血，补充机体消耗，供给能量，加强营养，支持器官功能，及时纠正水电解质紊乱，保持酸碱平衡，保持内环境稳定，有休克。在中毒性心肌炎等严重毒血症的情况下，可给予降压药、强心药和/或短期肾上腺皮质激素，对高热、头痛剧烈、易激惹者可给予退烧药和镇静剂。应加强护理，防止继发口腔炎、肺炎、尿路感染和褥疮。

2.抗菌疗法

(1)抗菌药物的应用原则:

①及时应用靶向抗菌药物是治疗脓毒症的关键。在没有细菌学和药敏结果的情况下，要争取时间，先根据临床经验选择药物，待结果返回后再根据临床表现和早期治疗反应进行调整。

②对于危重患者，应联合使用两种抗菌药物(不必三联或四联应用)。

③应该杀死病原菌，而不是暂时抑制。因此，抗菌药物的使用要足量，刚开始用量不宜过大，疗效要持久，一般在3周以上，或体温正常，症状消失后，继续服药数日。对于有游走性病变者，除局部治疗外，应酌情延长全身用药。

(2)抗菌药物的选择:

①葡萄球菌败血症:由于约90%的金黄色葡萄球菌菌株能产生β-内酰胺酶，青霉素G对其疗效较差，而第一、三代头孢菌素对β-内酰胺酶的作用有不同程度的抑制，敏感菌株可达90%。因此，头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦等。现在常用，阿米卡星和洗必泰也可以联合使用。

②革兰阴性杆菌败血症:氯霉素和氨苄青霉素一般耐药。第三代头孢菌素对这些细菌具有较强的抗菌活性，敏感率一般在90%以上。第二代头孢菌素对大肠杆菌和肺炎也有抗菌活性。因此，这类败血症可选用二、三代头孢菌素中的一种，可与庆大霉素或阿米卡星，或哌拉西林联合使用。头孢克肟应用于铜绿假单胞菌败血症无效。头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦较好，或与氨基糖苷类抗生素联用，疗效较好。氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物对包括铜绿假单胞菌在内的G-杆菌具有较强的抗菌活性，受外界影响较小。与其他抗菌药物无交叉耐药性，副作用轻，临床上常使用。

③厌氧性败血症:常为多种细菌混合感染，选择药物时应考虑兼性厌氧菌或需氧菌。常用的药物有氯霉素、万古霉素、林可霉素、克林霉素、羧苄青霉素、氨苄西林、洛克菲克斯、头孢唑肟、头孢曲松、甲硝唑、替硝唑、环丙沙星、氧氟沙星等。

④真菌败血症:50年代用两性霉素B治疗此病。这种药物的抗真菌作用很强，但由于其毒副作用大，使用受到限制。此后，陆续出现的抗真菌药物有球霉素、氟胞嘧啶和克霉唑，或因其抗真菌谱窄或有明显的肾毒性和消化道反应，常联合使用。但疗效仍不理想，患者很难坚持较长的疗程。咪康唑(Dakinin)是20世纪80年代出现的合成1-苯乙基咪唑衍生物，对念珠菌、曲霉、隐球菌等具有很强的抗菌活性。无需与其他抗真菌药合用，可静脉、囊内、鞘内、伤口给药。氟康唑(达复康)是一种新型三唑类抗真菌药物，能特异性有效抑制真菌甾醇的合成。有两种剂型，静脉注射和口服。前两种药物虽然有一定的毒副作用，但患者可以耐受，在监测重要器官功能的情况下广泛使用。当真菌和细菌感染同时存在时，选择药物极其困难，杀死细菌，淹没真菌，抑制真菌，造成细菌灾难。大蒜注射液能同时控制真菌和细菌的生长，应选用，但效果较弱，对严重感染往往无效。

3.其他治疗

(1)酌情选用拮抗炎症介质和清除氧自由基的药物，如抗内毒素单克隆抗体、IL-1受体拮抗剂、去糖苷脱氨酶抑制剂等。

(2)局部治疗:对于原发性或游走性化脓性病变，成熟时应及时切开引流。对于化脓性心包炎、关节炎、脓胸、肝脓肿，引流后可局部注射抗生素。对于伴有梗阻的胆道和尿路感染，应考虑手术切除梗阻。

(3)基础疾病的治疗不容忽视。

当患有败血症时，应及时采取相应措施，进行相关治疗。上面介绍的败血症的治疗措施都是好的。患有败血症，不要害怕，不要气馁。阳光总会在暴风雨后出现。战胜了败血症，就有了美好的人生。走吧。