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任冬梅
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知识库 房颤治疗方法
房颤治疗方法
发布时间：2023-02-02
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1.病因治疗。积极治疗原发性心脏病，容易使房颤转为窦性心律，并长期维持。即使病因无法治愈，缓解血流动力学异常也很重要。2.药物治疗，包括药物复律、心室率控制和抗凝治疗。3.射频消融疗法。射频消融主要用于抗心律失常药物无效或症状明显的阵发性房颤患者，以及心室率不易控制的持续性房颤患者。4.手术治疗主要包括希氏束切断术、“走廊手术”和“迷宫手术”。目前临床上广泛采用“迷宫手术”。5.抗凝疗法预防栓塞。血栓脱落后可随血流移动，导致全身不同部位栓塞。因此，积极给予抗凝治疗是非常重要的。


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房颤治疗方法
房颤的治疗其实包括以下几个方面。对于房颤，抗凝治疗是第一位的。其实房颤不可怕，但是房颤的并发症很可怕，包括血栓的形成，从哪里脱落，哪个器官会栓塞。最常见的是中风，是房颤引起的血栓，从脑血管脱落引起的。此外，对于抗凝治疗，应充分评估患者。患者是否需要抗凝治疗，需要何种抗凝药物，是否存在出血的高风险，是否使用华法林或新型口服抗凝药物治疗。抗凝治疗还包括节律控制治疗，节律控制治疗包括控制患者的心室率，或使患者变为窦性心率。正常心率是由窦房结发出的。如果患者有房颤，可以通过药物治疗或射频消融使患者的心率由房颤转为窦性心律，即正常心率。第三个方面是心室率的控制。也就是说，如果患者长期房颤，无法控制患者的抗凝治疗，可以控制心室率，以及一些上游的治疗，包括血压和血脂，包括ACEI药物、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂，以及他汀类醛固酮拮抗剂等药物。
孙正
发布时间：2023-02-02