发热和脾肿大可能由严重的细菌感染、恶性肿瘤和肝硬化引起。肝脾位于人体的上腹部，是重要的供血和代谢器官。同时发烧，肝脾大，说明身体有严重问题，需要引起足够重视。

先看是否有严重的细菌感染或病毒感染，可能是炎症反应引起的发热、肿胀，需要及时抗感染治疗。

第二，检查是否有恶性肿瘤转移，要及时手术。

第三，右上腹彩超看是否有肝硬化。