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刘国旗
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知识库 肺栓塞会伴有低血压吗
肺栓塞会伴有低血压吗
发布时间:2023-02-02
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肺栓塞会导致低血压。因为肺栓塞,肺血管阻力急剧上升。如果伴有肺血管痉挛,阻力可进一步增加,导致右心室后负荷过大,右心不能产生足够的收缩力维持正常心输出量,从而发生低血压。肺栓塞的栓子可来自多种来源,如脂肪、空气、羊水等。然而,肺栓塞最常见的栓子来源是肺血栓栓塞症。当肺血栓栓塞症伴有低血压时,为高危肺栓塞,并出现明显的呼吸困难、胸痛、低氧血症等。也可能发生。如无禁忌症,应给予抗凝和溶栓治疗。如果患者有溶栓禁忌症,或积极内科治疗如溶栓失败,可采用肺动脉导管碎栓及血栓抽吸技术。


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肺栓塞可伴有发热,但并不是所有肺栓塞患者都有发热,应引起重视。肺栓塞引起发热大多是因为肺动脉及其分支被血栓堵塞,引起局部肺组织炎症。此时可出现低至中度发热,尤其是部分肺梗死患者。由于肺组织局部坏死的增加和炎症介质的释放,这些热源可诱发患者发热,这些因素引起的发热不太可能引起高热。部分肺栓塞患者可出现肺部感染、胸膜炎等并发症。这时,他们可能会有中到高热。部分肺栓塞患者溶栓治疗后也可出现发热,应加以鉴别。虽然发热不是肺栓塞的独特临床表现,但当肺栓塞患者伴有发热时,应分析发热原因,有针对性地进行治疗。
曲姗
发布时间:2023-02-10