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国红
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知识库 小儿骨与关节结核应该做哪些检查?
小儿骨与关节结核应该做哪些检查?
发布时间:2023-01-30
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实验室检查缺乏具体的指标。在疾病活动期,血沉增加越来越快,白细胞计数正常或略有升高。结核菌素试验阳性对未接种过卡介苗的儿童,以及对本病的诊断有重要的参考价值。脓液和滑液培养阳性可确诊,但假阴性率高。

x线检查对本病的诊断有重要意义。松质骨中央结核初期,局部小梁模糊,呈磨玻璃样改变。其次是游离死骨,其形状为椭圆形,密度高于周围松质,吸收死骨后可见骨腔。I型松质骨结核显示局限性溶骨性破坏,边缘稍密。

致密性骨结核主要是髓腔内溶骨性破坏和骨膜内新骨形成。单纯滑膜结核仅表现为骨质疏松和局部软组织肿胀。除上述表现外,全关节结核早期,关节面模糊,不规则破坏;晚期全关节结核关节边缘多模糊受损,关节间隙变窄或消失,常伴有关节脱位和畸形。脊柱结核可见脊柱生理曲线改变,椎体破坏,椎间隙变窄或消失。由于脓液向两侧扩散,椎旁体两侧软组织阴影增宽或钙化。


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