肛门总是脏兮兮的有排泄物，一定要尽早去正规医疗机构的肛肠科就诊。一般考虑有痔疮或肛瘘的存在。

首先，痔疮中的内质痔出来，可使肛口闭合不紧，会有屎水的外衣溢出；外痔还会导致肛门周围凹凸不平，不一定能清理干净。

其次，在肛瘘的情况下，肛门周围会出现溃烂，会造成反复流脓和流水。擦完之后会有擦不干净的情况。建议患者尽早去医院检查诊断。

另外，如果是痔疮的原因，可以先服药。如果是因为肛瘘，需要尽早手术治疗，术后要按时换药，促进伤口愈合。