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小时候每次感冒发烧,扁桃体都会发炎。后来确认扁桃体免疫功能低下,抵抗细菌的能力降低。我嘴里的扁桃体是饮食和呼吸道的重要通道。一旦它的防御能力降低,隐藏的武器扁桃体就会发炎。扁桃体的临床表现是什么?
临床表现
1.全身症状:急性起病,寒战,高热,可达39 ~ 40℃,一般持续3~5天,尤其是儿童,可出现惊厥、呕吐或嗜睡、食欲不振等。由于高烧。
2.局部症状:咽痛是最明显的症状,吞咽或咳嗽时加重,严重者可放射至耳部。这是神经反射造成的,孩子经常会因为咽不下东西而哭闹不安。如果孩子扁桃体炎影响了呼吸,会妨碍睡眠,晚上经常惊醒。
身体检查
1.急性病,面色潮红,口臭,舌苔厚,颈部淋巴结肿大,尤其是下颌角淋巴结肿大,压痛。
2.咽部检查可见扁桃体充血肿胀,表面可有黄白色脓性分泌物,有时渗出物可融合成膜。
3.血液学检查:白细胞总数增加,中性粒细胞增多。
诊断和鉴别
根据病史、典型症状和检查结果,诊断容易。应与咽部白喉、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核细胞增多症、粒细胞性白细胞减少症、淋巴细胞白血病相鉴别。
慢性扁桃体炎
儿童常表现为扁桃体肥大,成人常表现为炎症性改变,即反复发作的急性扁桃体炎。根据对6~15岁小学生的调查,该病的发病率为22.04%。这是由于急性扁桃体炎反复发作或隐窝引流不畅,细菌容易在隐窝内滋生。这时候扁桃体就成了细菌藏身的地方。一旦抵抗力下降,扁桃体炎随之而来。慢性扁桃体炎也可发生在一些急性传染病之后。
临床表现
1.复发性喉咙痛。
2.经常喉咙不适,有异物感,干燥,发痒,刺激性咳嗽。
3.口臭。
4.对胃肠道敏感的患者,由于频繁吞咽分泌物和隐窝中的细菌毒素,会引起消化系统紊乱。
5.因毒素吸收,可引起头痛、四肢无力、低烧。
6.儿童扁桃体过度肥大会影响呼吸、吞咽和语言障碍。如果伴有腺样体肥大,可引起鼻塞、打鼾等中耳炎症状。
身体检查
1.检查可见舌侧腭弓慢性充血、扁桃体肥大;但也有一部分年龄较大,扁桃体不大甚至萎缩。杏仁表面凹凸不平,有疤痕,或有网状条纹。
2.扁桃体隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物溢出。
扁桃体有免疫功能,但是不能摘除。与阑尾炎不同,阑尾可以切除。所以,如果我们的扁桃体抵抗力低,就会引起扁桃体炎,炎症也会引起周围的炎症。所以尽早治疗,以免耽误病情。