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吴春波
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知识库 肺结核皮试后鼓包正常吗
肺结核皮试后鼓包正常吗
发布时间：2023-02-03
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皮试后结核肿，即结核菌素试验阳性。这种现象是否正常，要具体分析判断。如果以前接种过卡介苗或感染过结核病的人治愈了，在结核菌素试验中可能出现阳性反应，但无症状。胸片及其他辅助检查未发现活动性结核病灶，此时正常，无需特殊处理。但如果婴幼儿结核菌素皮试呈阳性，则可能异常。有必要改进相关检查，以排除是否存在结核病。另外需要注意的是，如果出现强阳性，尤其是隆起超过2CM或出现局部水疱，此时可能异常，也需要排除有无活动性结核。因此，肺结核皮试阳性的意义应具体分析，并据此鉴别。


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皮下注射5单位结核菌素纯蛋白衍生物后48 ~ 72小时，局部出现红肿硬结，硬结直径大于等于5 mm者为阳性。硬结直径大于或等于10mm的区域非结核分枝杆菌感染率较高，为阳性。如果硬结直径大于或等于20 mm，或者有局部水疱坏死或淋巴管炎，则为强阳性。提示机体对TB抗原处于过敏状态，如低热、消瘦、关节、血沉增高等。，对诊断有一定的提示作用，需要进一步检查。此外，结核菌素皮试阴性，不仅说明从未感染过结核分枝杆菌，还可能是结核感染早期或血型播散性结核等重症结核患者，以及免疫缺陷和营养不良患者。结核菌素试验常作为结核病感染率的流行病学指标，对儿童结核病有一定的诊断意义，对成人结核病意义不大。
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