商建伟
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脊椎骨骨髓炎有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-29
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一.症状:
在脊椎炎中,患者的典型病程和临床表现为持续高热、寒战、脉搏加快、易怒、意识模糊等全身中毒症状,局部剧烈疼痛,椎旁肌痉挛,脊柱活动受限,棘突压痛和明显叩击痛,且仅占20%左右。大多数以急性腹痛、神经根病、髋部疼痛或严重败血症为特征。全身症状改善后,局部症状体征趋于明显。甚至有的病例最初为亚急性或慢性,被误诊为肺结核。
二。诊断。以下几点有助于脊柱骨髓炎的诊断:
1.有典型的临床和其他全身性化脓性感染史;
2.临床症状如发热、腰背部剧烈疼痛、白细胞计数增高、叩诊痛深等;
3.MRI显示椎体呈长T1、长T2异常信号,FLAIR序列和增强扫描对明确诊断非常有帮助。
4.抗感染治疗有效。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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