补铁和贫血不是等号。贫血是一种主要疾病，包括许多亚型的贫血。

其中，补铁对缺铁性贫血患者有效，对其他类型贫血患者无效。如果不去除其他类型贫血的原因，补铁也会导致更多的贫血。

所以，不贫血的患者需要补铁。需要先确定哪种类型的贫血是导致贫血的原因，然后根据原因进行相关治疗。

补铁后贫血加重的患者，说明不是缺铁性贫血，需要进一步治疗。