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王伟
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知识库 糖尿病肾病饮食的注意事项
糖尿病肾病饮食的注意事项
发布时间:2023-02-01
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糖尿病肾病患者应选择低蛋白饮食。因为蛋白质的摄入会导致分解产物的堆积,恶化肾功能,迅速增加体内的尿毒素。ADA建议,对于肾功能正常的糖尿病患者,膳食蛋白质应为0.8g/kg/d,对于肾功能不全的非透析患者,膳食蛋白质应为0.6g/kg/d,透析后根据透析要求增加蛋白质含量可能对部分患者更有利。但是单纯的低蛋白饮食容易出现营养不良。还有一个就是患者的蛋白质摄入。也建议尽量不低于0.6g/kg/d,每天热量需要达到35kcal /kg/d。


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糖尿病肾病饮食注意事项
糖尿病肾病是糖尿病最常见、危害最大的慢性并发症。在欧美,它现在已经取代慢性肾小球肾炎成为最常见的肾衰竭原因,而在中国,它排在第二位。现在很多肾功能衰竭的患者,也就是所谓的尿毒症,糖尿病肾病是主要病因。因此,我们必须高度重视这种疾病。糖尿病肾病的临床诊断首先要有糖尿病,病史一般在5年以上。其次,如果出现持续高水平的尿白蛋白,应与尿白蛋白联合使用。基本上临床上可以诊断出糖尿病肾病。当然,如果诊断为糖尿病肾病,则需要进行肾活检进行病理诊断。然而,由于这是一种侵入性操作并且风险相对较高,所以临床上很少进行肾穿刺来诊断糖尿病肾病,其主要基于病史和尿白蛋白。但是,糖尿病肾病与肾功能直接相关。如果尿蛋白继续增加,肾功能会继续下降,最终形成尿毒症。对于糖尿病肾病的治疗,最重要的肯定是控制血糖。只要把血糖控制在理想的范围内,就可以最大程度地减少肾病带来的微血管病变的损害。除了降血糖,acei或arb等能抑制尿蛋白的药物对糖尿病肾病患者也很有帮助。因此,对于糖尿病肾病患者来说,其治疗和诊断是一个全面的、全方位的计划。
孙松朋
发布时间:2023-02-01