可能会出现低氧血症和白细胞增多。

1.食道心房调搏检查可以明确室上性心动过速的机制和各种类型的诊断。食道电极靠近左心房，食道导联心电图P波(Pk)清晰易辨，有利于室上性心动过速时心室心房相位(RPE)的确定。比如同步记录V1导联心电图，就可以区分出心房激动的先后顺序，PE的起点是左心房激动的开始，PV1的起点是右心房激动的开始。测量PV1-PE时间间期可以区分房室交界折返和房室旁道折返性室上性心动过速，并估计旁道的位置。房室交界区折返性室上性心动过速:RPE70ms，PV1-PE时间间期> 30ms，左侧旁路，PE先去极化，PV1-PE时间间期为阴性；在旁路的右侧，PV1率先去极化，PV1-PE时间间隔为正。各种类型的室上性心动过速食道心房调搏的电生理特征如下。

(1)房室交界区折返性室上性心动过速:①食道心房调搏可诱发和终止发作。②房室传导曲线中断。③慢-快型:RPE1快慢型:RPE>70ms，PER/RPE

(2)房室旁道折返性室上性心动过速:①食道心房调搏可诱发和终止。②房室传导曲线不间断。③随着心房起搏频率的增加，前震波逐渐明显。④RPE >70ms，正向PER/RPE > 1；键入reverse PER/RPE30ms，左旁路为负，右旁路为正。

(3)自主性房性心动过速:①食道心房调搏不能终止和诱发。②PER/RPE70ms .

2.胸部x光检查显示肺部充血，心脏阴影轻度增大。

3.b超可以显示肝脏肿大和肝脏充血。

4.典型预激综合征

(1)1)P-R间期缩短，

(2)QRS时间延长，> 0.1s

(3)3)QRS波的初始部分粗糙而钝，称为前激波(也叫δ波)。由于心室兴奋时心室初始向量与判断位置相反，所以对于大多数儿童来说，可以通过QRS波初始向量形成的预冲击波来判断旁路的位置。若旁道位于房室后侧，心室兴奋向量向上，ⅱ、ⅲ、aVF导联前震波为负；如果旁道位于房室左侧或前后交界处，心室兴奋向量向右，ⅰ、aVL导联前震波为负。

(4)可有继发性ST-T改变。

(5)前震波形态与旁路位置的关系:经典分类法(Rosenbaum)将WPW综合征分为A型和b型两种，A型前震波在V1 ~ V5导联呈阳性，QRS波以R波为主。推测A型反映左心房与心室之间存在旁道，左心室后底预兴奋。B型前震波在V1 ~ V3导联为负或正，QRS波以S波为主，V4 ~ V5导联前震波为正。推测B型反映右房室旁道和右心室壁预激。

随着外科手术和射频导管消融术的发展，经典的分类方法已经不能满足临床需要。有学者将显性预激综合征窦性心律心电图与旁道位置的关系总结如下(表1):

5.短P-R间期综合征①在正常窦性心律时，P-R间期

6.变异型预激综合征①P-R间期延长。②QRS时间延长。③QRS波开始时有一个前震波。④可能存在继发性ST-T改变。

7.隐匿性预激综合征①P-R间期正常。②QRS波在时间上正常。③QRS波开始时没有前激波。

潜伏性预激综合征中来自心房的兴奋通过房室结和希氏束传导，再通过非显性旁道从心室传导至心房。异位旁路无前传，故无预激，QRS形态正常。偶尔部分患儿可出现持续性束支分化传导，心动过速前可出现数个QRS波伴束支分化传导。

8.8 .旁道的缓慢传导。PJRT使房室结和房室束有足够的时间恢复它们的兴奋性。慢逆行旁道的P波更接近随后的QRS波，但远离其之前的QRS波。由于PJRT的持续性，P波的形态和位置，心电图很容易被误诊为持续性房性心动过速甚至窦性心动过速。由于PJRT旁路的固有特性，可以通过阻断房室结或旁路来终止心动过速，从而使心动过速被QRS波或P波终止。

可能会出现低氧血症和白细胞增多。

1.食道心房调搏检查可以明确室上性心动过速的机制和各种类型的诊断。食道电极靠近左心房，食道导联心电图P波(Pk)清晰易辨，有利于室上性心动过速时心室心房相位(RPE)的确定。比如同步记录V1导联心电图，就可以区分出心房激动的先后顺序，PE的起点是左心房激动的开始，PV1的起点是右心房激动的开始。测量PV1-PE时间间期可以区分房室交界折返和房室旁道折返性室上性心动过速，并估计旁道的位置。房室交界区折返性室上性心动过速:RPE70ms，PV1-PE时间间期> 30ms，左侧旁路，PE先去极化，PV1-PE时间间期为阴性；在旁路的右侧，PV1率先去极化，PV1-PE时间间隔为正。各种类型的室上性心动过速食道心房调搏的电生理特征如下:

(1)房室交界区折返性室上性心动过速:①食道心房调搏可诱发和终止发作。②房室传导曲线中断。③慢-快型:RPE1快慢型:RPE