(一)疾病的原因

阴茎结核主要是阴茎与结核杆菌直接接触引起的，少数为血源性感染。严重的尿道结核也会影响阴茎。

(2)发病机理

感染主要通过阴茎与结核分枝杆菌的直接接触发生。据Lewis(1946)报道，65%的原发性阴茎结核是在宗教包皮环切术中吸吮阴茎止血所致。这种方法现在已经废弃了。阴茎与患病子宫颈的接触也会导致阴茎结核。血液感染可直接侵犯阴茎海绵体，引起结核性阴茎海绵体炎。另一种感染途径是严重的尿道结核发展为尿道周围炎，最后侵犯阴茎海绵体和阴茎头。

直接接触感染多发生于阴茎头、阴茎系带或外尿道口，最初为结核结节，后为溃疡，溃疡边界清楚，周边坚硬，基部有干酪样坏死或肉芽组织。溃疡逐渐扩大，可侵犯全部阴茎头，腹股沟淋巴结常继发结核性感染。海绵体结核多表现为结节性增生，纤维组织可使阴茎变形弯曲，有时可形成瘘管。