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张忠
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知识库 老年静脉血栓症会出现哪些症状
老年静脉血栓症会出现哪些症状
发布时间:2023-02-03
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血栓会导致血管堵塞,对患者生命造成危害。所以要认清疾病的症状,根据症状发现疾病,及时治疗,争取早日康复。下面介绍一下老年人静脉血栓形成的症状。希望对你有帮助。

这种疾病的临床表现取决于血栓的位置和大小静脉的闭塞程度。老年人常见的静脉血栓如下:

1.浅静脉血栓多为血栓性静脉炎,炎症性强,多见于四肢,常累及大隐静脉、小隐静脉、头静脉、贵要静脉及其分支。大多数能找到原因,少数未知。静脉注射生理盐水、氯化钙、碘造影剂、高渗葡萄糖等药物可引起注射部位血栓形成。外伤、感染、静脉曲张、临时或永久心脏起搏器的静脉引线均可引起静脉血栓形成,凝血机制晚期者很可能并发此病。症状是局部疼痛、发红、发热、肿胀和体温升高。皮下组织的薄部分可触及索状血栓。由于血栓部位炎症明显,往往紧贴管壁,很少发生肺栓塞。如果静脉炎进一步发展,扩散到深静脉,栓子脱落可引起肺栓塞。

2.DVT初期在静脉内形成血栓,然后在血栓部位发生继发性炎症,所以炎症较轻。

3.大多数小腿静脉血栓形成患者没有症状,少数患者感到小腿肿胀和尿急。站、坐、走后症状加重。部分小腿和足部有水肿,腓肠肌有压痛。当静脉交通支受到侵犯时,可能出现血栓后综合征。如果怀疑有这种疾病,可以做静脉造影来明确诊断。

4.髂静脉、股静脉血栓形成症状明显,髂窝、腹股沟、股三角有压痛,屈脚时大腿后侧、腓肠肌腹有牵拉痛。急性炎症很严重,下肢急剧肿胀,几个小时后肿胀达到顶峰,感觉有压迫感。炎症明显时,可出现动脉痉挛,皮肤苍白,皮下静脉呈网状扩张,患肢明显压痛,摸不到动脉脉搏,称为大腿痛性白肿。如果病变广泛,侵犯盆静脉、髂静脉及其分支,下肢会高度水肿、发绀,称为痛性股挫伤。严重者可导致下肢静脉坏疽,甚至休克。

5.下腔静脉血栓形成可能起源于此或发展自髂股静脉血栓性静脉炎。髂股静脉常发于左侧,然后蔓延至下腔静脉。最后侵犯右髂静脉,故其体征为双侧,其余同髂股静脉血栓形成。

6.上肢血栓性静脉炎罕见,常由浅静脉延伸至深静脉系统。常见于胸部肿瘤和主动脉肿瘤压迫锁骨下静脉或继发于外伤,其临床表现与下肢深静脉静脉炎相同。

7.血栓后综合征:下肢较大的静脉形成血栓后,难以自然溶解并再次疏通,导致肌性血栓,静脉管腔闭塞。即使再次疏通静脉瓣膜,也常出现功能障碍。深静脉血栓经常侵犯静脉的交通支。以上三种情况引起下肢毛细血管和小静脉扩张,管壁通透性改变,红细胞逃逸,淋巴循环受阻,皮下组织水肿、肥大、纤维化,皮肤含铁血黄素沉积,皮革变性,湿疹,溃疡。这种状态称为血栓后综合征,其症状是整个患肢水肿、沉重,甚至疼痛。长时间站立或坐着会加重症状。

浅静脉血栓性静脉炎常可根据血栓部位的压痛、肿胀和触摸疼痛的索静脉来诊断。急性髂股深静脉血栓形成症状体征突出,诊断不难。其他部位的隐匿性静脉血栓很难诊断,尤其是起病无症状的隐匿性静脉血栓,往往在继发肺栓塞后才怀疑静脉血栓的存在。患者局部皮肤温度升高,大腿内侧沿静脉走行方向压痛,将血压计袖带绑在大腿上,加压至8 ~ 20 kPa (60 ~ 150 mmHg)时出现患肢疼痛,有助于诊断。患肢水肿情况和双肢围度测量可作为参考。但很多隐匿性静脉血栓形成是无症状的,以上方法不易发现。以下测试可用于明确诊断。

有了以上对老年人静脉血栓形成症状的介绍,那么,大家对该病就有了更好的认识,对该病有了正确的认识,并以积极的态度去面对。最后,祝大家身体健康!


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