总胆汁酸高可能是肝病或胆管梗阻。

血清中总胆汁酸的含量反映了肝功能和消化道状况。胆汁排泄受阻或合成低时，胆汁酸就会高，所以胆汁酸高时，主要原因有:

1.可能是肝病:肝炎、肝硬化、脂肪肝等。最好及时做肝功能检查和腹部彩超检查，以便及时治疗。

2.可能是排出胆汁的通道堵塞，如胆管梗阻、胆囊炎、胆结石、胆囊息肉等。

3.可能是恶性肿瘤，影响胆汁排出。