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王伟
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知识库 单纯性肛瘘如何鉴别诊断
单纯性肛瘘如何鉴别诊断
发布时间:2023-02-05
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单纯性肛瘘应与会阴尿瘘相鉴别。后者常有尿道外伤史,表现为尿瘘与皮肤相通,外口在会阴尿道三角处。排尿时,尿液会从外口流出,但直肠内没有内口。此病属于泌尿外科范畴,应在泌尿外科进行治疗。也可与肛门周围毛囊炎相鉴别。后者是皮肤毛囊炎引起的感染,有红、肿、热、痛的小结节,逐渐增大,产生小脓疱。有时感染的传播会引起淋巴管炎。即使形成瘘,病变也是浅表的,不与肛门相通。这种病属于皮肤科范畴,可以去皮肤科明确诊断,对症治疗。


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复杂性肛瘘应与单纯性肛瘘相鉴别。仅有单个内口、瘘管和外口的单纯性肛瘘称为单纯性肛瘘,临床上较为常见。单纯肛瘘手术相对简单。由于位置较低,容易切除,术后一般不会复发。有两个或两个内口,瘘管和外口,称为复杂性肛瘘,临床少见。复杂性肛瘘可分为低位复杂性肛瘘和高位复杂性肛瘘。两者的区别在于瘘管的位置。穿过外括约肌深部的瘘为高位复杂性肛瘘,穿过外括约肌深部的瘘为低位复杂性肛瘘。复杂肛瘘手术难度大,尤其是复杂高位肛瘘。由于其瘘管位置较深,不易取出,术后易复发。具体的手术方案还是应该由专科医生来制定。
杨冬
发布时间:2023-02-05