拇外翻是临床常见疾病，通常可分为先天性和继发性两种情况。对于这种疾病，通过治疗可以改善症状。那么，拇外翻我们选择微创手术还是保守手术呢？对于这个问题，我们可以从以下几点来考虑:

对于拇外翻的手术治疗，根据手术方法的不同，一般包括微创手术和保守手术。现在，微创手术在我们的临床上比较常见。这是因为传统的保守手术伤口较大，术后需要外用石膏固定，所以术后恢复会比较慢。微创手术的伤口会更小，所以术后恢复时间短，治疗期间可以自理，具有手术时间短，恢复快，复发率低的优点。

至于这种病是否需要手术，我们通常根据外翻的具体严重程度来决定。如果患者拇趾外翻角度小于12度，拇趾与第二趾骨夹角小于9度，一般可以保守治疗。经中医矫正后，用矫正后的支具局部固定。但如果拇趾外翻角度大于12度，拇趾与第二趾骨夹角大于9度，则符合手术指征。在这种情况下，只有手术才能改善症状。

进行拇趾外翻手术时，需要去除突出的赘生物，使拇趾恢复正常形状，即去除拇趾囊，切断拇趾的内收肌，再去除增生的骨质和骨赘。术后还需要使用矫正支具进行一定的固定。

以上是拇外翻治疗的详细说明。对于症状较轻的患者，一般可以接受保守外固定，而症状较重的患者则需要手术治疗，分为微创手术和保守手术。通常推荐微创手术，微创手术具有创伤小、恢复快、复发率低等优点。