气性坏疽发展迅速。如果不及时治疗，患者往往会失去肢体，甚至死亡。因此，一旦确诊，应立即给予积极治疗。

1.紧急外科治疗。在抢救严重休克或其他严重并发症时，应紧急进行局部手术治疗。术前静脉注射青霉素200万U，四环素0.5g。应该用全身麻醉代替止血带。术中应注意供氧、持续输血、输液和应用抗生素。在患处(包括伤口及其周围水肿或皮下气肿区域)作广泛的多切口，切除无生命的肌肉组织，直至其具有正常的颜色、弹性并能流出新血。用大量的3%过氧化氢溶液或1: 4000高锰酸钾溶液反复冲洗开放性伤口。术后保持伤口开放，用双氧水湿敷，每日换药数次。

以下情况应考虑截肢:A、伤肢各层组织均已累及并迅速发展；b、严重肢体损伤，合并粉碎性开放性骨折或大血管损伤；c、清创后感染仍无法控制，出现严重毒血症。截肢部位应该在不涉及肌肉的健康组织。截肢者的残肢不缝合，而是用双氧水湿敷，伤口愈合后再修剪。

2.高压氧治疗在3个大气压的纯氧下，物理状态下血液中溶解的氧比平时增加20倍左右，可增加组织的氧含量，抑制气性坏疽的生长繁殖，使其停止产生α毒素。一般3天治疗7次，每2小时1次，间隔6 ~ 8小时。第一天三次，第二天第三天各两次。第一次治疗后，检查伤口并切除坏死组织，但未进行广泛清创术或切除健康组织。以后可以根据病情需要重复清创。通过这种治疗，许多患肢的功能得以保留。还观察到，几乎所有能在前48小时内完成5次高压氧治疗的患者都能存活，但需要高压氧舱设备，在野战条件下难以应用。

3.抗生素大剂量使用青霉素(10，000，000 U/d)和四环素(2g/d)，可控制化脓性感染，减少伤口内其他细菌繁殖和耗氧造成的缺氧环境。待毒血症状及局部情况好转后，可减量或停药。对青霉素过敏者，可用红霉素，1.5 ~ 1.8g/d，静脉滴注。

4.全身支持疗法:少量多次输血，纠正水、电解质代谢失衡，给予高蛋白、高热量饮食，镇痛、镇静、退热等。

气性坏疽抗毒血清对气性坏疽的防治无效。只能暂时缓解毒血症，患者有过敏反应的风险。现在已经很少用了。