如果肺癌有呼吸困难，需要尽快澄清以下问题。

1.肺癌是否伴有大量胸腔积液的形成，需要给予胸膜穿刺引流，减少对肺组织的压迫，缓解呼吸困难。如果有大量胸腔积液，也可以进行胸腔闭式引流。

2.肺癌是否伴有气胸，如果肺癌组织破裂，也会导致气胸的形成。必须进行胸腔闭式引流，尽快排除多余气体，以减少对肺组织的压迫，促进肺复张。

3.如果肺癌伴有大量心包积液，也会出现呼吸困难。为了尽快缓解心脏受压和呼吸困难的症状，必须在b超引导下进行心包穿刺引流。如果肺癌有哮喘样发作，双肺可闻喘息声，需给予积极的静脉注射激素，缓解临床呼吸困难症状。