重症肌无力在眼部的表现其实挺复杂的。有几种表现，其中一种就是眼睑下垂。上睑下垂可能是一侧上睑下垂，也可能是两侧上睑下垂。我们也见过一些痛苦的病人。他两边眼睑下垂。他走路前得用手拉眼皮，不然根本睁不开眼睛。这是大家很容易看到的下垂的眼皮。

除了眼睑下垂，有些眼睛是重影，只是看东西是重影。他的眼睛看起来很正常，但他看东西是重影，因为他有斜视。第三种是斜视，有的是内斜视，叫对眼，有的是外斜视，眼睛斜，都是重症肌无力的表现。

然而，由于重症肌无力本身是一种罕见的疾病，因此很难治疗。每年都有很多患者是眼科医生介绍过来的，因为总是发现治不好。后来他们觉得很奇怪，再做进一步诊断，认为是重症肌无力。还有就是重症肌无力的眼部表现。它往往有一个早上轻，晚上重的情况，就是在早上，我们休息好了，醒了，睡好了，感觉就好了，但是到了下午和晚上就越来越重了。

还有就是手术无法改善的重症肌无力斜视。为什么？因为不是先天性斜视，他眼睛好的时候可能不会斜视，累了又出现斜视。所以不建议做眼部手术，要从根本上治疗重症肌无力。

另外需要强调的是，如果重症肌无力有斜视，一定要尽早手术。否则，如果这种斜视持续两年以上，就会导致眼球的固定，即长时间支配眼球的肌肉会疲劳，会痉挛，同时会变硬，造成不可逆的斜视。

有些患者出现斜视后，当我们给他积极治疗时，他的斜视改善很快，但如果重症肌无力患者经过长期治疗，即使治疗后不需要用药，斜视也很难得到纠正，因为他的肌肉一直处于长期痉挛的状态。