迟骋
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临床上可如何诊断精索静脉曲张?
发布时间:2023-02-02
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任何疾病都要尽早确诊,以免耽误治疗。当然,精索静脉曲张也是一样。很多人都渴望了解精索静脉曲张的临床诊断方法,以便早期发现疾病,在最短的时间内治愈。接下来让男专家来解释一下如何诊断精索静脉曲张。
体检主要是检查阴囊有无精索静脉曲张,并要求患者取直立位。对于典型的精索静脉曲张,可以看到阴囊皮肤的扩张和阴囊内扭曲的精索静脉曲张。用手摸,能感觉到血管弯曲肿胀。挤压后,它们会收缩,但放松后,它们会再次膨胀。
如果肉眼检查和触诊难以判断阴囊,患者可采取站立位,用力屏气增加腹压,然后观察和触摸阴囊腱静脉丛。甚至可以发现轻度精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张与继发性精索静脉曲张的区别是:站起来摸到弯曲肿胀的血管团后,挤压的肿块缩小,这是拥挤的阳性征象,是原发性精索静脉曲张的特征;继发性精索静脉曲张的拥挤征为阴性,患者平卧时精索静脉曲张肿块不缩小。
精索静脉曲张的仪器检查,包括阴囊温度测量、阴囊多普勒超声、精索静脉造影和放射性核素阴囊血池扫描等。彩色多普勒超声(CDFI)能客观清晰地显示精索静脉内径、其中的血流情况、有无返流及血流速度,弥补了触诊不能发现的不足。
临床上,精索静脉曲张分为:
①临床型:触诊时发现阴囊根部有精索静脉曲张。静息时,CDFI检测到3条以上精索静脉呈蜂窝状或蚯蚓状,直径≥ 3.0 cm。瓦尔萨瓦试验显示明显的血液反流。
②亚临床型:临床触诊摸不到精索静脉曲张,超声检测精索静脉内径≥1.8 CM,安静呼吸时无血液返流,瓦尔萨瓦试验出现返流,返流时间≥ 1.5s。
可见精索静脉曲张的诊断需要一些检查。做完这些检查,就知道自己是不是精索静脉曲张了。如果是真的,按照医生的方案治疗。你需要做的就是积极配合医生,注意暂时不要做剧烈运动。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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