乙肝的检查主要是实验室检查，一方面是肝功能的检查，另一方面是血清学病毒标志物的检查。肝功能方面，主要有谷草转氨酶和胆红素可以反复或持续升高。当谷草转氨酶升高时，部分患者的γ-谷氨酰胺转肽酶和碱性磷酸酶也升高，胆碱酯酶和胆固醇明显下降，提示肝功能严重受损。中重度慢性肝炎患者血清白蛋白降低，球蛋白升高，白蛋白/球蛋白比值倒置，丙种球蛋白和IgG也升高，凝血酶原半衰期短，能及时反映肝损害的严重程度，凝血因子V、VII下降。部分患者可出现自身抗体阳性，如抗核抗体、抗平滑肌抗体、线粒体抗体、风湿性因子、狼疮细胞等。乙肝病毒标志物，乙肝表面抗原，出现在疾病早期。一般在天冬氨酸转氨酶升高前2~6周的血清中可检测到表面抗原。表面抗原阳性是乙肝病毒感染的主要标志。血清表面抗体的出现是HBV感染恢复的标志。乙肝疫苗注射后，血清表面抗体也可呈阳性，表明已获得对乙肝病毒的特异性免疫。一般乙肝核心抗原在血清中是检测不出来的。核心抗体是总抗体，包括核心抗体IgM和核心抗体IgG，但主要是核心抗体IgG。核心抗体IgM抗体可出现在急性肝炎和慢性肝炎中。如果核心抗体IgM和核心抗体IgG都呈阳性，说明慢性乙肝急性发作，如果血清乙肝病毒E抗原呈阳性，说明有乙肝病毒复制，也出现在乙肝病毒感染的早期。E抗体阳性表明以前感染过乙型肝炎病毒。HBV DNA是HBV复制和感染的直接标志。