这种疾病应考虑与下列疾病相区别:

1.屈光不正，尤其是远视和散光，可能会导致眼睛疼痛、头痛和视力模糊。视盘的改变类似于视盘炎症，容易误诊。验光可以确认配镜师可以有意识的性病症状。

2.角膜混浊或晶状体后囊轻度混淆多为临床检查疏忽所致，裂隙灯检查可确诊。

3.癔病性黑瞳孔无变化，具有阵发性特征。视野呈螺旋状缩小。有明显的诱因史。可以通过暗示疗法来治疗。

4.失明主诉有明显视力损害，但长期客观检查未见阳性发现。许多种致盲试验有助于区分，VEP是正常的，可以立即排除。

5.颅内肿瘤，尤其是鞍内占位性病变，早期可出现球后视神经炎。视野和头颅X线有助于诊断，头颅CT和MRI更有助于早期发现。