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张妮
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知识库 神经性耳聋治疗的注意事项?
神经性耳聋治疗的注意事项?
发布时间:2023-02-06
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1.一般病例可以用高压氧舱治疗。

2.静脉用药的选择;64-2、前列腺素E1、丹参、纳洛酮、巴曲酶等。

3.神经营养药物,如维生素B1和B6。

4.高价能源混合物。

对短期耳聋、明显眩晕、耳鸣的患者采用大剂量冲击疗法和激素疗法。

药物

静脉淤血表现为持续性、高音调耳鸣、耳聋,多由外伤引起。耳聋持续时间较长,可有耳内堵塞感,舌质暗或红,侧有瘀斑或痰点,苔薄白,脉细。宜活血开窍。药用赤芍、裂褶菌各15克,桃仁、当归、红花各12克,川芎、柴胡、蔓荆子各10克,甘草6克。

肝胆湿热证可表现为突然耳鸣、耳聋,或郁怒后突然加重,头痛、头晕、口苦、咽干、烦躁,或夜间失眠,或肋痛、便秘、小便短赤、舌红、苔黄或腻,脉弦数。肝胆湿热宜治。药用龙胆草、泽泻、木通、车前草、栀子、生地各15克,柴胡、当归尾各10克,郁金12克,葛根30克,甘草6克。

火扰型症状包括耳鸣,蝉鸣,有时耳中有闭塞感,突发性耳聋,头晕,胸闷,口苦,便秘,小便黄,舌红,苔薄黄腻,脉滑。治痰清大。药用竹茹、黄芩、法半夏、茯苓、石菖蒲、枳实12克、磁石(先炒)30克、陈皮和甘草6克。

肝肾阴虚证表现为耳聋、头晕、心烦失眠、腰酸、颧骨红、舌质红燥、苔少或薄、脉细。宜兼治,补益肝肾。牡丹皮、熟地、山萸肉各12克,茯苓、泽泻、女贞子、旱莲草各15克,磁石、珍珠母(均先炒)各30克,五味各10克。

肾虚证表现为耳聋逐渐加重,腰四肢酸痛,手足温度低,小便长或夜尿频,面色苍白,舌质淡胖,侧有齿痕。苔薄白,脉深细。宜温肾壮阳。附子、五味子各10克,补骨脂、泽泻各15克,牡丹皮、熟地黄、山茱萸、杜仲各12克,珍珠母(先煎)30克。

脾胃虚弱证表现为耳响如蝉,或钟鼓,或水刺激,久聋,面色晦暗,疲乏无力,便易,舌色谈,舌有齿痕,苔薄白,脉弱。治气健脾。黄芩、党参、茯苓、山药各15克,白术、蔓荆子、升麻各10克,葛根30克,甘草6克。

替代疗法

1.助听器:它是一种声音放大装置,帮助聋人听声音。主要由微型麦克风、功放、耳机、耳模、电源组成。助听器的种类很多,有气导式和骨传导式,有供个人使用的箱式和耳式(包括眼镜式、耳后式、耳内式),还有单耳式和双耳式助听器,需要耳科医生或听力学家仔细检查后才能正确选择。一般来说,平均听力损失35 ~ 85分贝的人都可以使用。如果双耳的损失程度大致相同,人们可以使用双耳助听器或轮流在双耳佩戴单耳助听器。如果双耳听力损失程度相差较大,但不超过50分贝,则应给听力差的耳朵;如果一只耳朵听力损失超过50分贝,听力好的那只耳朵要戴助听器。此外,还要考虑听力障碍的特点。比如对于语言识别率高、听力曲线平坦、骨导和气导间隙大或动态听力范围宽的耳朵,要使用助听器。气导和骨传导助听器都可以用于声性耳聋,骨传导助听器只能用于外耳道狭窄或有炎症的患者。感音神经性耳聋的人常用气导型。那些已经恢复活力的人需要具有自动增益控制或自动恢复活力控制装置的助听器。

2.人工耳蜗:又称人工耳蜗或人工耳蜗。适用于双侧极聋的中青年人。使用大功率助听器效果不佳,耳部无活动性病变。x线断层或CT检查证明内耳结构正常,但耳蜗电图无反应,电刺激岬或圆窗可诱发脑干反应。

3.听觉语言训练:它仍然是一种充分利用残余听力和其他感觉器官来训练说话或说话能力的措施。两者相辅相成,不可偏废。训练应该在学龄前开始。早期应用各种方法(有声玩具、乐器)应该可以唤醒孩子的听觉。培养粗略的语音识别能力。用吹风机、管乐器等方法增加肺活量,延长呼吸,使舌头灵活运动。然后,用高挑清晰的声音,面对聋儿,耐心地一个字一个字地教他们发音和说话。借助镜子,纠正他们的口型。触摸父母或老师的脸颊、喉咙和腹部等。去体验他们声音的强度和高度之间的关系。


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