对于背部胸痛，需要考虑以下常见原因:

一、劳损性病变引起的局部肌筋膜炎和小关节紊乱，大多是由于长时间保持同一姿势引起的。

其次，骨质疏松和椎体压缩性骨折可以通过X线片和骨密度检查来诊断。

三、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎肿瘤、感染性疾病。

第四，由于自身免疫性疾病和强直性脊柱炎，夜间疼痛更明显，伴有晨僵，多数患者血液学检查会出现hlab27阳性。