(1)治疗

1.足量的广谱抗生素。早期使用足量有效的抗生素。血培养有助于检测致病菌，选择合适的抗生素。全身和局部症状得到控制后，应至少使用口服抗生素4 ~ 6周。

2.全身治疗全身支持治疗非常重要。

3.急性型制动多由致病性强的溶血性金黄色葡萄球菌引起，椎体间有强烈的骨性融合倾向。一旦融合完成，后遗症很少。亚急性和慢性致病菌毒性较低，主要是白色葡萄球菌或其他细菌，不易产生骨性融合，以后容易腰椎不稳，反复急性发作。因此，建议在发病或确诊后，睡在石膏床上或贴着石膏腰带的一侧大腿上，以利于骨桥的连接。

4.酌情选择手术治疗。化脓性椎体骨髓炎主要采用药物治疗，只有截瘫或巨大椎旁脓肿者才需要手术治疗。根据疾病的需要和患者的一般情况，决定椎板切除术、病灶清除或脓肿引流。

(2)预后

早诊断早治疗。选择有效和足够的抗生素和支持疗法，必要时进行手术治疗，一般预后良好。