张宇
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脑梗塞病因和发病机制有哪些
发布时间：2023-02-06
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脑梗死最常见的病因是动脉粥样硬化，其次是高血压、糖尿病和血脂异常。脑动脉粥样硬化性闭塞会导致血栓形成，血栓形成是动脉粥样硬化性和血栓性脑梗死的核心。脑动脉粥样硬化闭塞症是在脑动脉粥样硬化血管狭窄的基础上，动脉壁上动脉粥样硬化斑块的新生血管破裂而引起的一种血肿。血肿型斑块进一步膨出，甚至完全堵塞管腔，导致急性血供中断或斑块表面纤维帽破裂，使动脉粥样硬化物质从裂隙流入血流，留下动脉粥样硬化性溃疡，排入血流的坏死物质和脂质形成胆固醇栓子，导致动脉管腔闭塞。脑血栓形成是动脉粥样硬化性和血栓性脑梗死最常见的发病机制。斑块破裂形成溃疡后，胶原暴露会促进血栓形成。血栓通常发生在血管内皮损伤或出现血液漩涡的地方。血管内皮损伤和血液涡流是动脉血栓形成的主要原因。血小板在受伤的动脉壁上活化、休眠或聚集，是动脉血栓形成的基础。
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