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秋冬季节空气干燥,加上现在环境污染严重,导致支气管肺炎等肺部疾病的发病率大幅上升。特别是孩子抵抗力弱,感冒、伤风的情况比较多。如果治疗不及时,很可能会演变成支气管肺炎。那么支气管肺炎应该做哪些检查呢?下面我们来看看。
1血象细菌性肺炎患儿白细胞总数大多升高,一般可达(15 ~ 30) × 109L,偶可达15~30)×109L。粒细胞白细胞为0.60 ~ 0.90,但在严重的金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌肺炎病例中,白细胞可能不高或低,而在病毒性肺炎病例中,白细胞大多是低或政治家。
2.细菌检查很难对反映肺部病变的细菌病原体作出准确诊断,肺穿刺细菌学检查最可靠,被认为是“金标准”。但很难被医生和孩子接受,咽部培养的结果一般不能反映下呼吸道和痰培养的情况。特别是纤维支气管镜取分泌物做培养是可靠的,但也可能被污染。细菌性肺炎菌血症只是一过性的,我国抗生素滥用严重,培养方法也存在一些问题。血培养阳性结果最多只有10%。抗体检测只是回顾性的,存在个体差异。近年来,细菌抗原检测在小儿肺炎病原学诊断中的应用发展迅速。作为一种快速简便的诊断方法,具有一定的推广价值。而血、尿抗原阳性,虽然不能肯定说致病菌一定来自肺部,毕竟说明体内有相应的细菌感染。
其他病原学检查病毒学检查最可靠,重复性好,特异性强,但耗时长。操作复杂,需要一定的技术和设备条件。特异性抗体的血清学检查具有诊断意义。RSV感染可通过中和试验和酶联免疫吸附试验(ELISA)进行诊断。腺病毒感染一般通过补体结合试验、中和试验、免疫荧光技术和ELISA进行诊断。目前广泛采用微量血凝抑制试验,操作相对简单。血凝抑制试验用于流感病毒感染,中和试验可用于鼻病毒和冠状病毒感染。恢复期血清抗体比急性期高4倍以上,有诊断价值。免疫荧光技术广泛用于病毒特异性的快速诊断。电镜技术和免疫酶技术,电镜技术复杂,价格昂贵,难以普及。免疫酶技术常用于ELISA、酶联荧光技校放射免疫染色等。此外,还有同位素标记抗体的放射免疫测定法。近年来,聚合酶链反应(PCR)被用于检测样本中的病毒DNA,以实现早期和快速诊断。在支原体诊断中,凝集试验是非特异性的,只能作为参考。具体的诊断方法有支原体培养、血清抗体检测和PCR检测。
4血气分析,测定血乳酸和离子间隙(AG),对于重症肺炎呼吸衰竭患者,可以了解是否存在缺氧及其严重程度,以及电解质和酸碱失衡的类型和程度,有助于诊断、治疗和预后。
这些是支气管肺炎应该做的检查。希望对读者朋友有所帮助。特别是一些不常去医院的人,每次去医院检查都会有些慌。这里的这些介绍可以让你在去医院之前了解这些必要的东西,对于支气管肺炎患者来说非常有用。