肛门外有一个疙瘩，考虑是痔疮、直肠脱垂、尖锐湿疣引起的。

首先，痔疮是痔区淤血形成的血管。如果内痔变大，从肛门出来就会形成疙瘩。如果外痔直接在肛门外，可以清楚看到肉块。

其次，直肠脱垂，直肠黏膜形成，肛门完全脱垂，也可在肛门外形成肉块。

另外，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，主要表现为肛门内形成菜花状或鸡冠状的肉疙瘩。