应与下列疾病相鉴别:

1.细菌性痢疾的识别要点见表1。

2.血吸虫病有疫水接触史，肝脾肿大，血嗜酸性粒细胞增多，大便毛蚴孵化，直肠粘膜活检，卵和环卵沉淀试验或循环抗原检测，其他阳性结果均可鉴定。

3.结肠癌一般年龄较大，排便习惯改变，有不适感。粪便变稀，含血，逐渐腹胀。肛门检查、X线钡剂检查、结肠镜检查等。有助于鉴别诊断。

4.非特异性溃疡性结肠炎左侧痉挛性疼痛。内镜检查可见结肠黏膜广泛充血水肿，溃疡多而易出血，多种病原体检查阴性，血清免疫学检查阿米巴抗体阴性，对阿米巴的诊断性治疗无效等。是可以诊断的。