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范书英
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知识库 肝外胆管结石和肝内胆管结石的区别是什么
肝外胆管结石和肝内胆管结石的区别是什么
发布时间：2023-02-04
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肝外胆管结石和肝内胆管结石的区别主要在于解剖位置不同。肝外胆管结石包括胆总管结石、胆总管结石、胆囊结石等。肝内胆管结石包括左肝管结石和右肝管结石。肝外胆管结石与肝内胆管结石在临床症状上有很多相似之处，包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、黄疸、发热等症状。临床差异主要在于辅助检查，包括血常规、肝功能、血尿淀粉酶、腹部b超、腹部CT、腹部核磁共振等检查。在采取保守治疗时，采取禁饮食、抗感染、补液、解痉、止痛等措施。根据结石的位置，采取不同的手术治疗。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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肝内胆管结石与肝外胆管结石的区别是什么
对于肝内胆管结石，一般为四级胆管，三级胆管，二级胆管，一级单管，左右肝管的胆管结石，所以很多都称为肝内胆管结石。对于左、右肝管交叉处以下的结石，常称为肝外胆管结石。对于肝内胆管结石和肝外胆管结石，要看结石的位置。如果结石在三级、四级胆管，且患者无临床症状，可继续观察，一般不做处理。此外，如果患者有左、右肝管的一级或二级胆管或结石，那么首先要考虑口服优素福，即进口熊去氧胆酸胶囊进行积极治疗3 ~ 6个月左右，观察患者的结石是否进一步减少。如果是多发结石，已经造成了患者的梗阻性黄疸，那么就要积极考虑在切除左外叶后，通过左肝管取出肝内胆管结石。另外，如果胆总管和肝总管有结石，需要在ercp下取出肝总管和胆总管内的结石，放置鼻胆管进行引流治疗。
林云华
发布时间：2023-02-04