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杨冬
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知识库 为什么会得造口旁疝
为什么会得造口旁疝
发布时间:2023-02-03
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我刚做完肠道手术,医生在我腹部做了一个造口,但是造口旁边疝出了一些缺损。为什么我得了造口旁疝?

造口旁疝是肠造口术后胸腔造口旁缺损处出现腹腔内容物,主要与年龄和肥胖有关。随着年龄的增长,腹壁肌肉变薄,皮下脂肪厚度增加,容易使造口附近的缺损变大,最终导致腹腔内容物从缝隙中出来。腹型肥胖患者皮下脂肪较厚,腹肌较弱,会造成腹部压力增大,腹腔内容物容易从缺损处突出。


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为什么会得造口旁疝
造口旁疝患者大多有两种疾病,一种是直肠癌,一种是膀胱癌。做根治直肠癌,根治膀胱癌,切掉膀胱,切断并封闭直肠和肛门,大小便有出路。直肠癌手术的话,根治术后要把正常的、剩余的结肠从腹壁钻出来,从这个地方排便。膀胱癌手术后,用一段回肠代替膀胱来储存尿液,然后在腹壁上打一个洞,把小肠和回肠从腹壁上提上来,从这个地方把尿液排出体外。这是造口旁疝的两种主要类型。正是因为有一段肠管从腹壁钻出来,又因为手术的原因,才会出现人为的缺损。如果年龄增加,或者活动量或腹压增加,这个洞就会越来越大,即造口肠管周围形成越来越大的洞,出现造口旁疝。所以从疝外科的角度来说,无论是什么类型的疝,腹股沟疝、脐疝、白线疝、切口疝、造口旁疝,都是指腹壁上的缺损,腹壁上的薄弱,甚至更直白一点,腹壁上的组织形成一个洞叫疝。
孙松朋
发布时间:2023-02-03
 
什么是造口旁疝
实际上,外科手术中的疝气是一种疾病,包括许多种类,包括最常见的一种。老百姓称之为肠疝,一般指腹股沟疝,腹壁、肚子、肚子上的肿块称为腹壁疝,腹壁疝有很多种,包括切口疝和造口疝。切口疝是指在进行手术的腹部出现肿块。事实上,我们腹壁的组织并没有变得强壮。手术后,由于各种原因,腹壁长不结实。这个地方就形成了一个弱点,然后腹腔里的器官就从这个地方突出来,凸出来。特别是当患者腹压增高时,患者在站立、活动、咳嗽或打喷嚏时,会出现膨出,造口旁疝是一种特殊类型的切口疝。为什么叫特殊类型?因为造口旁疝常发生于两种疾病的患者,一种是直肠癌手术后。直肠根治术后,切断直肠和肛门,在腹壁上开一个洞,通过腹壁穿刺结肠或小肠,从这个地方进行排便。这是直肠癌手术后的造口旁疝。还有就是膀胱癌。膀胱癌根治术后,切除膀胱,然后用一段回肠替代膀胱。腹壁上开一个洞,把小肠里的尿排出去,也叫造口疝。如果造口的肠管和周围组织形成薄弱的缺陷,则造口周围会形成一个洞。当腹压增加时,腹部器官会从这个孔向外膨出,腹壁上的造口周围会出现一个肿块。这就是所谓的造口旁疝,所以造口旁疝是一种特殊类型的腹壁切口疝。
林云华
发布时间:2023-02-03