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吴建华
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知识库 臂丛神经损伤手术大么
臂丛神经损伤手术大么
发布时间:2023-02-03
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臂丛神经损伤后,肌腱和关节可能会萎缩。这主要是因为神经损伤后手臂不能像其他人一样正常活动。如果长时间不运动,可能会造成肌腱和关节萎缩。如果发生收缩,可能会引起其他更严重的问题。严重时可能造成神经损伤,影响正常生理活动。因此,臂丛神经损伤必须进行手术。

臂丛神经损伤最常见的原因是牵拉损伤。成人臂丛神经损伤多由交通事故引起。如摩托车与汽车相撞,摩托车与路边障碍物或树木相撞,驾驶员受伤倒地,头肩与障碍物或地面相撞,使头肩分离,臂丛神经过度牵拉,轻者有脑震荡和暂时性性功能障碍,重者有轴突断裂,神经根干断裂,功能丧失。最严重者可从脊髓脱落5根神经根,1根功能完全丧失。

臂丛神经损伤的手术方法主要是锁骨下臂丛神经探查。这种手术方法一般是通过胸大肌的皮肤切口切开皮肤和皮下组织,沿胸大肌外侧缘解剖分离覆盖皮肤的脂肪组织,避免损伤胸大肌和三角肌交界处的头静脉。结扎头静脉和三角肌之间的分支后,向内牵拉头静脉和胸大肌。然后沿胸大肌下缘切开腋筋膜,用手指沿胸大肌深侧分开。此时手术刀的深部是胸锁乳突肌筋膜、胸小肌和覆盖在臂丛表面的脂肪层。为充分显露锁骨下臂丛,可沿锁骨至胸锁关节剥离胸大肌,并保护锁骨中点的前外侧神经和血管。在锁骨中点切断锁骨下肌,扩大锁骨下间隙,显露臂丛神经分支、上肢神经近端和锁骨下腋窝血管。

之后的术后护理主要是通过饮食和运动来恢复。科学的饮食有利于患者尽快恢复,所以要注意臂丛神经损伤后的饮食,保证充足的营养供给。在日常饮食中,最好以清淡易消化的食物为主,多给患者补充维生素或富含钙的食物,避免吃辛辣刺激的食物。臂丛神经损伤患者在药物治疗的同时也要制定科学的康复训练计划。应在专业康复老师的指导下,多做运动,有效防止关节僵硬或肌肉萎缩,帮助患者尽快康复,避免其他后遗症。


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国红
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