杨冬
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脑干损伤症状
发布时间:2023-02-06
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脑干损伤症状
1.伴有意识障碍的原发性脑干损伤患者往往在损伤后立即进入昏迷状态。轻者对痛觉刺激可有反应,重者深度昏迷,所有反射消失。如果昏迷持续时间较长,中间清醒期或改善期很少出现,则应考虑颅内血肿或其他原因引起的继发性脑干损伤。
2.瞳孔和眼球运动的变化眼球运动和瞳孔调节功能是由动眼神经、滑车神经和外展神经管理的,它们的神经核团位于脑干内,当脑干受到损伤时可能会发生相应的变化,这在临床上是有意义的。中度脑损伤,初期两侧瞳孔不等大,伤侧散瞳,光反应消失,眼球向下向外倾斜。双方受伤时,双方瞳孔散大,眼球固定。脑桥受伤时,可出现两瞳孔极度缩小、光反应消失、两眼球内倾、同向偏斜或两眼球分离等体征。
3.去关节强直是中型脑损伤的重要表现之一。
4.锥体束征是脑干损伤的重要体征之一。包括四肢瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进和病理反射出现。在脑干损伤早期,由于多种因素的影响,锥体束征的出现往往不是恒定的,而当基底部分损伤时,该征往往是恒定的。单侧脑干损伤表现为交叉麻痹,包括肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性。好了,今天就到这里。感谢您的聆听。再见!
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