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杨冬
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知识库 脑干损伤症状
脑干损伤症状
发布时间:2023-02-06
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脑干损伤症状

1.伴有意识障碍的原发性脑干损伤患者往往在损伤后立即进入昏迷状态。轻者对痛觉刺激可有反应,重者深度昏迷,所有反射消失。如果昏迷持续时间较长,中间清醒期或改善期很少出现,则应考虑颅内血肿或其他原因引起的继发性脑干损伤。

2.瞳孔和眼球运动的变化眼球运动和瞳孔调节功能是由动眼神经、滑车神经和外展神经管理的,它们的神经核团位于脑干内,当脑干受到损伤时可能会发生相应的变化,这在临床上是有意义的。中度脑损伤,初期两侧瞳孔不等大,伤侧散瞳,光反应消失,眼球向下向外倾斜。双方受伤时,双方瞳孔散大,眼球固定。脑桥受伤时,可出现两瞳孔极度缩小、光反应消失、两眼球内倾、同向偏斜或两眼球分离等体征。

3.去关节强直是中型脑损伤的重要表现之一。

4.锥体束征是脑干损伤的重要体征之一。包括四肢瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进和病理反射出现。在脑干损伤早期,由于多种因素的影响,锥体束征的出现往往不是恒定的,而当基底部分损伤时,该征往往是恒定的。单侧脑干损伤表现为交叉麻痹,包括肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性。好了,今天就到这里。感谢您的聆听。再见!


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脑干损伤的症状
脑干损伤的症状是患者受伤后会立即深度昏迷。昏迷时间长,恢复慢。很少有人会有中间清醒期或者中间改善期。中度脑损伤患者多表现为眼球固定、瞳孔大小可变、光反应消失。脑桥受伤时,患者双侧瞳孔极度缩小,眼球同向偏转,延髓受损,表现为呼吸循环功能的紊乱。在脑干损伤的早期,患者可能出现失神经或交叉麻痹的迹象、阳性锥体束征和神经功能障碍。脑干损伤患者还可能出现生命体征和自主神经功能障碍,并可能出现顽固性呃逆、呼吸衰竭或消化道出血。在脑干损伤患者的CT和磁共振成像上,可显示脑干点状出血灶、脑干肿胀、脑干周围结构不清、环池消失等症状。脑干损伤患者非常严重,死亡率极高,治疗难度非常大。
王翠玲
发布时间:2023-02-06