儿童房间隔缺损不一定能早期发现，因为现在的医学比较发达。孩子42天会做常规体检，特别是心脏彩超检查。当时有孩子发现自己患有房间隔缺损。更多的孩子，因为幼儿园体检，直到三岁左右才听到心脏杂音。

如果是非常小的房间隔缺损，单纯性房间隔缺损小于5mm，孩子一直健康成长，没有反复感冒，没有反复肺炎，也没有跑跳，需要蹲下休息，可以观察，但不代表一定要处理。

如果孩子房间隔缺损，虽然很小，但往往是感冒、肺炎或哭闹引起的，嘴唇都是紫色的，就要尽早处理。

房间隔缺损的最佳手术时间是五岁。如果症状反复明显，一到两岁甚至更小的时候，就应该尽早做手术，把窟窿补上，有利于孩子以后的生长发育。