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吴春波
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知识库 先天性肠狭窄如何治疗?
先天性肠狭窄如何治疗?
发布时间:2023-02-03
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首先,做好术前准备。情况良好的患者术前补充适量2: 1的10%葡萄糖溶液。林格氏溶液或生理盐水。鼻管减压,静脉注射维生素C和K的抗生素,然后手术。如果存在脱水和电解质失衡,应纠正脱水和酸中毒,并给予适量新鲜血浆或全血保暖。准备3-4小时后,应进行手术。

方法:单个回肠闭锁、远端空肠和脂肪回肠单个闭锁、肠切除或末端吻合。剖腹探查后,确定闭锁的部位和类型,近端扩张肠管的直径和蠕动情况,有无炎症、坏死或穿孔,然后检查远端闭锁情况,肠管的直径和长度,肠系膜有无缺损,结肠有无异味。吻合完成后,检查吻合口是否通畅,有无渗漏,将肠管理顺,检查有无并存畸形。近端空肠闭锁手术。空肠高位闭锁,形成空肠初始位,甚至十二指肠扩张肥大,单纯肠吻合术应保持蠕动功能障碍,肠道手术后肠梗死将继续存在。需要先切开或切除部分扩张的肠管,以促进术后蠕动恢复。

在多发性闭锁手术中,首先要判断闭锁的数量和类型。手术的原则是妥善处理近端扩张的肠管,最大限度地保留小肠,尤其是末端回肠和回盲瓣。末端回肠吸收脂溶性维生素,具有胆盐、肠、肝循环功能。回盲瓣不仅可以防止结肠内容物反流,还可以延长食物在回肠停留的时间,有利于营养物质的吸收。瓣膜切除术,对于瓣膜闭锁和狭窄的病例,瓣膜切除术简单有效。这些是先天性肠狭窄的治疗方法。

好了,今天这个问题的答案就到此为止。感谢您的聆听。


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