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范书英
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知识库 结膜炎的临床表现
结膜炎的临床表现
发布时间:2023-02-06
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结膜炎往往表现为结膜充血、眼睛分泌物增多等临床症状,会对眼睛产生一定的影响。所以在日常生活中一定要爱护眼睛,尽量不要让眼睛感染引起炎症。那么我们来了解一下结膜炎的临床表现。

1.症状

患异物感、灼热感、眼皮沉重、分泌物增多,病变累及角膜时可出现畏光、流泪、不同程度的视力下降。

2.体征

结膜炎的体征是正确诊断各种结膜炎的重要依据。

(1)结膜充血结膜血管充血的特点是穹窿附近充血较明显,血管呈网状分布,颜色鲜红,可伸入角膜周边形成角膜血管翳,滴入肾上腺素后充血迅速消失。

(2)分泌物脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎;粘膜脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎,常牢固地粘在睫毛上,早晨睁眼困难;水分泌物通常见于病毒性结膜炎。

(3)结膜水肿。结膜炎症导致结膜血管扩张渗出,导致组织水肿。因为球结膜和穹窿结膜组织松弛,肿胀明显。

(4)结膜下出血多为点状或斑片状,病毒引起的流行性出血性结膜炎常可伴有结膜下出血。

(5)乳头是结膜炎症的非特异性征象,可位于眼睑结膜或角膜缘,呈隆起的多边形马赛克样外观,充血区被苍白的沟分开。

(6)滤泡滤泡黄白色,光滑圆形,直径0.5 ~ 2.0 mm,但在某些情况下,如衣原体性结膜炎,可出现较大的滤泡。病毒性结膜炎和衣原体性结膜炎因有明显滤泡形成,常被称为急性滤泡性结膜炎或慢性滤泡性结膜炎。

(7)膜和假膜是附着在结膜表面的纤维素渗出,假膜易剥离,真膜不易分离。强行剥离后,创面出血。两者的本质区别在于炎症反应程度的不同,真性膜的炎症反应更为剧烈,白喉引起严重的膜性结膜炎。β-溶血性链球菌、肺炎球菌、淋球菌、腺病毒和包涵体可引起膜性或伪膜性结膜炎。

(8)瘢痕基质组织的损伤是结膜瘢痕形成的组织学基础。早期结膜瘢痕化表现为结膜穹窿狭窄和结膜上下皮肤纤维化。

(9)耳前淋巴结病病毒性结膜炎常伴有耳前淋巴结病。

(10)假性上睑下垂由于细胞浸润或瘢痕形成使上睑肥大,引起轻度上睑下垂,多见于沙眼晚期。

(11)结膜肉芽肿罕见,可见于结核病、麻风病、梅毒和立克次氏体引起的慢性炎症。

结膜炎临床症状多,危害眼睛健康。所以在日常生活中要保护好自己的眼睛健康,尽量不要让眼睛被细菌感染引起炎症,最终导致眼疾的发生,危害眼睛健康,影响视力。


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