农民肺是一种严重而危险的肺部炎症，因主要发生在农民身上而被称为农民肺。另外，早期的农民肺可以很好的治愈，但是晚期的农民肺严重，危及生命。下面，我给大家描述一下农民的肺在前期是怎么诊断出来的。

痰中能否找到或培养出嗜热放线菌对临床诊断没有意义，因为大量吸入抗原可诱发人体过敏反应。它在37℃不繁殖。在痰液中发现少量嗜热放线菌并不一定致病。一般认为，血清中存在抗嗜热放线菌(或其亚型之一)沉淀剂抗体，结合病史即可确诊，但抗体阳性只能说明其感染了相应的抗原，若不再与抗原接触，血清中的抗体可在数年内消失。例如，抗原长期少量反复暴露时，血清中的抗体可以长期存在(如农民肺疫区的非农劳动者)，并不意味着发病。我们的经验是找到嗜热放线菌的循环免疫复合物，这对诊断有重要意义，因为免疫复合物会在几个月内消失。

此外，急性发作时白细胞总数可能增加。中性粒细胞增多。偶尔嗜酸性粒细胞增多。

刺激试验:吸入嗜热放线菌孢子后4 ~ 8h是诊断的依据，但受刺激时可能有危险。如果患者吸入了自然环境中的抗原，就可以诊断出疾病。

皮肤抗原检测也可能引起严重不良反应，不宜常规使用。

x线胸片:急性期初期，胸片上可无异常发现，或仅有肺纹理增粗、紊乱。中间三分之一肺野也可有小结节状阴影，边缘不清，直径约1毫米至数毫米。随着病情的加重，病灶密度增加，边缘清晰。急性I型可在抗原分离后几天或几周内消失，也可留下小结节。严重者可有大片斑片状阴影，呈散在分布。慢性B型可见细的线状或网状结节状阴影，以及肺门向外放射的大条索和斑片状阴影，可见蜂窝样亮区和空气潴留等间质纤维化。此时，病变已经难以消退。病变多位于上、中肺野，两侧不一定对称。偶有胸腔积液、肺门淋巴结肿大、钙化、空洞、肺不张等。CT检查更容易发现磨玻璃样阴影、小结节、线状阴影或囊性变等微小病变，但价格较贵，必要时做为宜。

肺功能检查:早期肺功能改变不明显，可有限制性通气不良。晚期可伴有阻塞性通气。在严重的情况下，分散度可能会降低。后期血气分析可显示缺氧，二氧化碳略低。

支气管镜检查:慢性型显示支气管黏膜略苍白，泡沫样分泌物较多，无特异性。可以在支气管肺泡灌洗液中发现小孢子，或者可以培养相应的嗜热放线菌。有人检查了灌洗液中浆细胞、肥大细胞、T淋巴细胞亚型的CD4/CD8比值倒置。但其临床意义有待阐明。弥漫性病变患者可选择性支气管肺活检，显示肺泡炎或异物肉芽肿，甚至吸入吸管碎片。可见晚期肺间质纤维化。然而，由于纤维支气管镜所取材料较少，有时仍难以找到其病因的证据。必要时应进行胸部肺活检。

总之农民肺部一定要及时检查，这样后期就很难根治了。另外，在生活中，预防农民肺的主要途径是保证空气质量和居住环境的稳定。