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朱航
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知识库 胆结石引起胰腺炎严重吗
胆结石引起胰腺炎严重吗
发布时间：2023-02-04
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胆结石引起的胰腺炎相当严重。说明患者的胆结石没有得到正规的治疗，导致了胰腺炎的并发症，属于严重的胆结石情况。有轻度水肿性胰腺炎，也有重度急性坏死性胰腺炎。如果是前者，经过及时规范的治疗，大部分可以自愈。如果严重，患者可能出现全身炎症反应、弥散性血管内凝血、多器官功能衰竭、感染性休克，导致生命危险，死亡率约为30%，需要积极抢救和治疗。因此，一旦发现胆结石，应尽早治疗，以免出现严重并发症。


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胆结石引起的胰腺炎一般症状会比较严重。如果是45岁以上的女性患者，患有胆结石，并伴有胆总管和胰管合流异常，一般胆囊癌的概率较高，建议手术。胆源性胰腺炎主要是由于胆总管与胰腺之间的结构异常，导致胆汁进入胰管，进而引发胰腺炎。但一般胆囊炎，如果不取石，胆管下端很少会梗阻，或者胆汁进入胰管。但如果小的沉淀物结石排入胆总管，就会堵塞胆总管和胰管的共同开口，使胆汁和胰液不能及时进入肠道，可能导致胆汁进入胰管，从而引起胰腺炎。通过磁共振成像，可以观察胆总管和胰管之间是否存在异常，进而判断是否可以引起胰腺炎。
侯杰
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一般单纯性水肿型胰腺炎有很多，所以对于单纯性水肿型胰腺炎，只要患者积极配合治疗，抑制酶的分泌，那么5 ~ 7天之后，一般患者的淀粉酶下降到正常，胰周渗出物减少或消失，那么就可以治愈和好转。但在治疗过程中，患者要注意禁食水，不喝水，不吃食物，必要时需要下胃肠减压管，对胃肠道进一步减压，并静脉补液量和电解质，静脉泵入奥曲肽等药物治疗胰酶抑制。然后通常5到7天左右，患者的胰腺炎就可以好转，恢复。一般胰腺炎治愈后，患者需要积极休息半个月到1个月左右。然后考虑腹腔镜胆囊切除术。此时患者的腹腔粘连和出血会明显减少。一般患者在术后一周内应适量食用一些油脂和蛋白质，有利于患者胆总管内胆汁的排泄，避免胆总管结石和肝内胆管结石进一步发生的可能。
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