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赖光辉
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知识库 前葡萄膜炎应该做哪些检查?
前葡萄膜炎应该做哪些检查?
发布时间:2023-02-03
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对于一些主要原因引起的前葡萄膜炎,要以临床特征为切入点,有针对性地进行HLA抗原分型检查。

对于一些临床上难以确定病因或分类的前葡萄膜炎,应根据一些临床线索进行相关的实验室检查和辅助检查。如果发现患者是急性复发性非肉芽肿性前葡萄膜炎伴交替眼,应进行HLA-B27抗原分型和骶髂关节造影。如果发现前房积血和多形性皮损,应进行皮肤过敏试验、眼底荧光血管造影、HLA-B5抗原或B51抗原分型。如果发现患者有肉芽肿性前葡萄膜炎、腹泻、便血等疾病,应进行肠镜检查和活检。

荧光眼底血管造影对确定与前葡萄膜炎相关的黄斑囊样水肿和轻度视盘水肿具有重要价值。许多急性前葡萄膜炎可引起反应性眼底改变。

由于裂隙灯显微镜、检眼镜和三色镜都难以了解后虹膜和睫状突附近的病变,因此对前葡萄膜炎引起的后虹膜和睫状突的改变知之甚少。近年来,活体超声显微镜的出现为评估虹膜后面和近睫状突的病变提供了非常有用的工具。随着这种检查,渗出、睫状体水肿、渗出、萎缩、脱离、机化膜形成等的变化。前葡萄膜炎患者的虹膜后面可以找到。


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后葡萄膜炎应该做哪些检查?
根据实验室检查对诊断的价值,大致可分为以下几类:①诊断性检查,即在病灶处分离培养病原体,或在眼内液、脉络膜、视网膜中发现特定细胞(如肿瘤细胞),或确定眼内液中特定抗体的滴度远高于血清。这些检查对诊断有明确的价值;②有针对性的诊断试验,如血清中某些特定病原体抗体的检测、聚合酶链反应测定病原体DNA、血清酶学、结核菌素皮试等。这些检查虽然不能为诊断提供明确的价值,但对诊断有很大的提示作用。③可能有助于诊断的实验,如血沉、补体水平、HLA抗原分型等。,对诊断有参考价值。表3列出了常见后葡萄膜炎的实验室检查,供临床参考。
赖光辉
发布时间:2023-02-08