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杨冬
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知识库 直肠癌造口旁疝怎么治疗
直肠癌造口旁疝怎么治疗
发布时间:2023-02-03
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直肠癌造口旁疝怎么治疗?

造口旁疝是一种特殊的切口疝,因为修补后必须保留造口,而造口部位。还有就是肠管滞留,蠕动比较强。所以造口旁疝的修补次数是疝修补,是术中最容易失败的。根据造口有无移位,分为造口旁疝原位修复和造口移位修复原有缺损后再造口两种。

后者完全覆盖原有缺损,发生率和复发率相对较低。但还是要有新的造口,所以以后还是有可能出现造口旁疝。因此,临床上,差异原位修复是主要方法。目前大多数手术方法是补片修补。


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直肠癌造口旁疝怎么护理
营养不良、恶性肿瘤、贫血、低蛋白血症、肥胖、糖尿病、肝肾功能不全、维生素缺乏等因素都会影响造口术后的组织修复。如果肠管和人工通道没有完全愈合,造口旁疝的几率会增加。根据造口旁疝的原因,应采取不同的针对性措施。肥胖患者要适当控制体重,加强腹肌的锻炼。必须正确选择造口的位置。造口位置应在左下腹或右上腹,造口应在腹部切口旁,尽量避免腹部切口,尽可能选择腹直肌造口或腹膜外造口。造口大小要合适,一般直径在1.5-2.0cm之间,肥胖者可适当加大。拉出的肠管要高出皮肤1cm左右。术中选择严格的无菌操作、适当的麻醉、无张力条件下的组织缝合。术后应加强营养支持,积极治疗引起腹内压升高的疾病。
国红
发布时间:2023-02-03