如果患者手指弯曲不能张开，可能与以下原因有关:

第一，这种情况可能是关节内部出现骨性屏障结构造成的。例如，当患者患有骨关节炎时，关节内部和周围会有骨质增生。这可能会导致患者关节在活动时出现上述情况。

第二，这种情况可能与风湿性关节炎有关。这种病变会导致病人的关节逐渐僵硬。

第三，这种情况也可能与局部软组织挛缩有关。比如患者出现关节粘连后，可能会出现类似的症状。