随着这几年生活水平的提高，很多人都或多或少的肥胖，但是最让人担心的还是儿童肥胖，也就是我们所说的儿童肥胖。儿童肥胖的标准一般是指同性别、同年龄或同身高的健康儿童平均体重的2个标准差；或者同年龄同性别平均体重的20%以上。由于暴饮暴食导致的肥胖在临床上比较常见，称为单纯性肥胖。近年来，我国单纯性肥胖的发病率有所上升。儿童肥胖可成为成人肥胖、高血压、冠心病、糖尿病的先兆，因此是一种慢性代谢紊乱，应尽早重视和预防。

(一)疾病的原因

单纯性肥胖是由遗传和环境因素造成的。遗传因素的作用很小，环境因素的作用很大。在环境因素中，家庭生活方式(家庭聚集)和个人行为模式是主要的危险因素。

1.遗传和环境因素肥胖者有一定的家族倾向。肥胖儿童的父母往往表现出肥胖症状，其中约1/3与父母肥胖有关。如果父母双方都超重，他们的后代有2/3会变得肥胖。此外，肥胖症状常见于有遗传倾向的疾病，如肝糖原储存。

2.多吃点。孩子从小就养成了多吃的习惯，能量摄入过多，消耗减少，尤其是吃惯了油腻的食物，久而久之就会出现肥胖。

(1)喂养不合理:如过早添加固体食物(出生后1 ~ 2个月)、过早断奶，这是一种助长婴幼儿单纯性肥胖的喂养方式。近年来，儿童肥胖发病率的上升趋势与父母给予的不合理饮食和过多的营养摄入有很大关系，如主食量多、肉类高、水果蔬菜量少等。中国居民营养与健康调查显示，中国城市居民膳食结构不尽合理。肉类和油脂的摄入量过高，而谷类的摄入量过低。2002年，城市居民每日油脂摄入量由1992年的37g增加到44g，脂肪与能量之比达到35%，超过世界卫生组织推荐的30%上限。

(2)食欲过盛:食欲过盛和进食过快是肥胖儿童的一个喂养特征。

3.不太好动的孩子缺乏适当的体育锻炼，再加上暴饮暴食、活动减少、摄入和排出失衡等因素，更容易形成肥胖。肥胖的孩子往往不爱活动，越不活动越胖，形成恶性循环。

4.脂肪细胞数量的增加和肥大在脂肪组织细胞增殖和细胞扩张的关键时期(妊娠晚期、产后早期和青春期)不良的生活方式、行为特征作为危险因素促成了单纯性肥胖的形成。

怀孕前三个月细胞水平营养不良，怀孕后第三个月营养过剩，孕期体重增长过快，速度过快，是后代肥胖的危险因素。脂肪细胞数量的逐渐增加与年龄的增长和脂肪堆积的程度有关。从小肥胖的人，成年后仍然肥胖时，体内的脂肪细胞数量会明显增加。而缓慢持续的肥胖，既有脂肪细胞的肥大，也有脂肪细胞的增多。肥胖者的全身脂肪细胞可以比正常人增加三倍以上。

5.父母溺爱的动机因素在过度喂养肥胖儿童中起着重要作用，溺爱是一个不可忽视的因素。中国重男轻女的传统社会习俗和一些传统文化观念(过度限制孩子的活动等。)是一个不可小觑的动机因素，低收入家庭是未来儿童肥胖的重要来源。

(2)发病机理

各种宫内因素对胎儿脂肪细胞的大小影响很大，对胎儿脂肪细胞的数量影响很少。新生儿的脂肪含量取决于细胞的大小，而不是数量。在后期，脂肪组织的进一步发育主要是由于脂肪细胞数量的增加。脂肪组织发育的第一个活跃期是从妊娠30周到出生后18个月。此时脂肪细胞对外界因素反应最活跃，出生后6-8个月脂肪组织迅速生长。出生后8 ~ 15个月是一个相对稳定的时期，之后在学龄前增加很少，3 ~ 6岁增长很少。女生在青春期又开始堆积脂肪，从12岁左右开始称为脂肪组织发育的第二个活跃期。这可能是由于雌激素对脂肪细胞的影响。当脂肪细胞增加到一定程度时(目前估计脂肪组织重量超过体重的25%时)，可能会刺激脂肪细胞分裂。因此，脂肪细胞的数量急剧增加，导致肥胖。怀孕后期、产后早期和青春期，是脂肪组织细胞增殖和扩张的关键时期。在这个关键时期，上述生活方式和行为特征作为危险因素，促成了单纯性肥胖的形成。

儿童肥胖的症状:

呼吸急促、体重增加、脂肪过多、严重肥胖、心力衰竭、心脏增大、发绀

1.一般表现往往有肥胖家族史；智力好，皮下脂肪饱满，分布比较均匀，体脂在乳房、腹部、臀部和肩部堆积显著，腹部皮肤出现白线、粉红或紫线；四肢肥胖，特别是上臂和臀部，无内分泌紊乱和代谢紊乱；经常感到疲劳，运动时气短或腿痛，动作笨拙，膝盖外翻或扁平足。

2.胃口极好。孩子胃口极好，食欲旺盛，食量大大超过一般孩子。他们喜欢淀粉、甜食和高脂肪食物，但不喜欢蔬菜等清淡食物。

3.当体重/体脂超过参考人群阈值，体格生长发育迅速，但骨骼正常或超过同龄儿童，体重超过同性别正常儿童平均体重的20%以上，或体重超过同身高健康儿童平均体重的2个标准差(M±2SD)；或者身体质量指数大于23的那些。

4.性发育一般比较早或者正常。男生大腿会阴部脂肪太多，阴茎可以藏在脂肪组织里，显得很小，其实是正常范围。

5.有氧能力受损肥胖儿童临床上常无其他不适，但明显肥胖儿童有氧能力受损，最大耐受时间和最大耗氧量明显降低；最大心率、每分通气量、二氧化碳产生量和做功量明显增加；无氧阈各项指标偏低，呈现“无氧阈左移”现象，肥胖儿童心跳加快、呼吸急促、易疲劳的外在表现和不参加体育活动的行为习惯。

一些肥胖儿童可能会并发高血压，而极度肥胖的儿童可能会出现呼吸急促、肺泡通气量下降、低氧血症、紫绀、心脏增大和充血性心力衰竭，即所谓的皮克威克综合征，这可能会危及生命。

6.心理压抑和对人格、气质、性格、潜能开发和未来能力发展的损害，人际交往有负面影响，如对自己的体型产生极大的压抑，自我评价差，在人际交往中容易被嘲笑，被人起绰号，甚至被歧视，精神压力大，心理冲突，失去自信，变得孤僻。很多激烈的心理冲突都是因为在青春期苦恼于肥胖的体型或者急于减肥，有的甚至会自杀。

以上信息仅供参考。如有不适，请及时到医院检查，以便尽早确诊和治疗，拥有健康的身体。如果您有任何其他问题，请在我们的测验网上咨询我们的在线专家。相信你会得到你想要的答案。