排便时肛门灼痛有几个原因:

首先是考虑到肛门有湿的存在，导致瘙痒。如果患者经常抓挠，排便时会出现皮肤皲裂和灼痛感。

其次，也要排除是否因为吃了太多红辣椒导致辣椒素不被吸收，刺激肛门黏膜和皮肤，引起灼痛。

另外，排便时肛门灼痛要尽早去肛肠科就诊。明确诊断后，以对症治疗为主，可局部使用中药进行坐浴和熏洗。同时可以涂抹药膏进行对症治疗。另外，避免辛辣、刺激性、油腻的食物，保持粪便硬度适中。