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王珂
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知识库 腹主动脉瘤容易与哪些疾病混淆?
腹主动脉瘤容易与哪些疾病混淆?
发布时间:2023-02-03
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1.迂曲的腹主动脉常位于中线左侧,容易推挤,此时可感觉到腹部有搏动性包块。而腹主动脉瘤边缘位于脐正中,向两侧扩张,瘤体相对固定。

2.腹膜后肿瘤和胰腺肿瘤可有矢状传导但无膨出,腹主动脉瘤有特殊膨出。

b超、CT、MRI都有助于鉴别诊断。


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该病可根据临床和检查确诊,无需鉴别。但临床上最重要的是区分动脉瘤的病因,最重要的是区分动脉粥样硬化斑块和血栓。主动脉造影不能区分动脉粥样硬化斑块和血栓,但经食管超声心动图(TEE)技术提供了高质量的胸降主动脉实时图像,可以准确测量肿瘤的大小和受累范围,显示肿瘤内血流缓慢和淤血引起的烟雾状回声,检测附着的血栓和动脉粥样硬化斑块,发现邻近器官的压迫。由于血栓反复形成,新旧不一,呈现多层变化。新形成的血栓呈低回声和浮感,血栓中央回声较弱,周围回声较强,似有囊状结构。而动脉粥样硬化斑块的病理改变主要在动脉内膜,病灶向管腔突出,斑块内部可因坏死而出血,形成无回声区。当动脉粥样硬化斑块自身破裂或由于外力破裂时,内膜被中断,形成复合斑块。所以,很难搞清楚。
李晖
发布时间:2023-01-24